讀懂這7大關鍵詞，醫保報銷不犯愁
2017-03-21 | 瑞方人力
很多職工都參加了醫保，但卻對醫保報銷的具體細節不甚了解，看到收費單據更是犯懵。要想看懂收費單上的各項數據，需得知道關于醫保報銷的7大關鍵詞。具體如下：
1、個人現金支付金額
指患者需自己負擔的金額。
2、醫療保險基金支付金額
指醫保基金支付的費用總額。包括：門診大額支付、退休補充保險支付等支付方式。
3、起付線
即起付標準以下費用，醫保局根據不同的參保人員類別及醫院等級類別設定了相應起付標準。
4、醫療保險范圍內金額
本次醫療費用中屬于醫保報銷范圍內的金額。
5、累計醫保范圍內金額
截至本次費用結算時，本年度納入醫保報銷范圍內醫療費用的總額。
6、年度門診大額累計支付
截至本次費用結算時，本年度內醫保為參保人門診累計支付費用的總額。
7、個人支付、自費金額
指患者需負擔的金額，由自付一、自付二、自費金額組成。
自付一：
指能納入醫保報銷范圍的醫療費用中需患者支付的金額。包括：起付金額和超過起付金額后患者自付的金額。
自付二：
指標注為“部分自付”的藥品、檢查中需患者自己支付的費用總和。假設一瓶價格為100元的藥品屬于有自付藥品，如果自費的比例為10%，則自己要承擔10元。這就屬于自付二。
自費：
指標注為“全自付”的藥品、檢查費用總額，需患者自己支付。
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