當(dāng)面對突如其來的大病時，當(dāng)面對昂貴的醫(yī)藥費時，這無疑會給很多家庭帶來重?fù)?dān)，那怎么才能實現(xiàn)“有錢可醫(yī)”呢？如果人人都有較強的社保意識，在面對突如其來的大病前，就能從容不迫且“自力更生”了。下面瑞方來告訴你，什么樣的疾病才算“大病”?“大病醫(yī)保”究竟能讓咱省多少錢？

一、大病醫(yī)保目前具體囊括哪些病?

大家最關(guān)注的問題莫過于大病醫(yī)保包括哪些病以及大病醫(yī)保范圍有哪些。雖然大病醫(yī)保并沒有明確規(guī)定病種，然而，20余種新農(nóng)合重大疾病卻具有參考意義，分別包括：

兒童白血病、先心病、末期腎病、乳腺癌、宮頸癌、重性精神疾病 、耐藥肺結(jié)核、艾滋病機會性感染、血友病、慢性粒細(xì)胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、I型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、腦梗死、結(jié)腸癌、直腸癌。山東省已明確將首批20個病種納入大病醫(yī)保范圍。

有些城市大病醫(yī)療保險所保障的大病，不是按照病種，而是按照居民個人花費界定的。比如北京，只有“符合北京市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險報銷范圍的費用，在基本醫(yī)療保險報銷后”的高額費用，才納入北京市城鄉(xiāng)居民大病保險支付范圍，進行“二次報銷”。無論是按病種，還是按費用，都指向了一點，那就是“符合居民基本醫(yī)療保險報銷范圍”。

二、超過多少金額才可以報銷呢?

根據(jù)《關(guān)于開展城鄉(xiāng)居民大病保險工作的指導(dǎo)意見》文件顯示，以“個人年度累計負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費用”超過“當(dāng)?shù)亟y(tǒng)計部門公布的上一年度城鎮(zhèn)居民年人均可支配收入、農(nóng)村居民年人均純收入”為判定標(biāo)準(zhǔn)，具體金額由地方政府確定。一般說來，超過5000元即可。

三、大病報銷比例是多少?

由于大病保險是屬于二次報銷。因此在社保中的醫(yī)保報銷后，個人還需要支付的那部分醫(yī)療費用，才可以給予再次報銷，報銷金額不少于50%。還有一點值得注意，報銷比例是分段遞增的，一般你支付的費用越多，報銷比例就越高。

四、大病突襲時怎么能“有錢可醫(yī)”？

舉個例子：比如肺癌晚期病人住院一年，55歲，居民醫(yī)保，總費用15萬左右。符合《關(guān)于開展城鄉(xiāng)居民大病保險工作的指導(dǎo)意見》中的“當(dāng)參保患者個人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費用超過當(dāng)?shù)爻擎?zhèn)居民年人均可支配收入或農(nóng)民年人均純收入”條件。根據(jù)醫(yī)保政策及報銷比例，該患者總共支付了6萬元左右的費用。如果按照“個人自付報銷不低于50%”來計算，在支付的6萬元費用中，該患者至少還可以報銷3萬元。在“大病醫(yī)保”的政策實施后，對這位患者而言就意味著至少還能少花3萬元，則大大減輕了該患者的家庭負(fù)擔(dān)，使有病能醫(yī)，有錢可醫(yī)。

因此，當(dāng)面對突如其來的大病時，大病醫(yī)保無疑是重大福利。而大病醫(yī)保的出臺也解決了群眾的實際困難，使城鄉(xiāng)居民人人享有大病保障。