驚呆!不是醫保藥竟也可用醫保卡刷
近日,南昌市民沈女士反映,她在南昌洪興大藥房聯泰香域尚城店刷醫保卡買了一盒別嘌醇片,可藥店給她的醫保門診醫療費專用收據聯上卻寫“阿莫西林”。為何刷醫保卡買藥會出現“票不對貨”的情況?
投訴
刷醫保卡買別嘌醇片卻變阿莫西林
2月上旬,沈女士在紅谷灘嶺口路的南昌洪興大藥房聯泰香域尚城店買了一盒別嘌醇片。“當時工作人員告訴我可以刷醫保卡,但由于店里沒有刷卡儀器,需要把卡給她去別的分店代刷。”依言,沈女士將醫保卡給了該店工作人員。2天后,沈女士從藥店取回了醫保卡,工作人員將醫保收據和小票給了她。“我回家一看,卻發現該店的小票上寫了‘別嘌醇片 26.5元’,另一張醫保門診醫療費專用收據聯顯示的卻是‘阿莫西林 26.5元’,藥店名稱為‘洪興藥房衛東營業部。
暗訪
有些藥不在醫保目錄,換藥名才能刷卡
據了解,洪興大藥房在南昌紅谷灘新區、新建縣等地分布著多家連鎖店。8日9時許,有記者隨機選擇了一家該藥房在綠茵路的分店。記者提出要買一些維生素片和感冒常備藥。銷售員熱情地向記者推薦維生素C片和感冒清熱藥,隨后領著記者來到一處寫著內服處方藥的柜臺前,找了一盒阿莫西林分散片。
記者注意到,該柜臺上放置了一張寫著“藥師不在暫不出售處方藥”的提示牌,隨后記者詢問處方藥是否能買,銷售員回答:“沒問題”。
隨后,記者拿著以上三種藥到柜臺結賬,銷售員稱這些都能刷醫保卡支付。在刷卡過程中,該銷售員讓另一名同事開具醫保票據,并提示其輸入“中草藥”開票,最后,銷售員將一張醫保專業收據交給記者。然而,該收據上顯示的(項目)名稱是“阿膠珠”,而非記者買的藥品。
“為啥票據和我實際買的不一樣?”對此,銷售員回答:“因為你買的藥品有些不在醫保目錄里,不能刷卡,所以我們開的‘阿膠珠’是另一種能報銷的中草藥,總之價格是一樣的”。為證明這點,她將店里開具的小票出示給記者看,其上顯示的三種藥品的價格確實與醫保單據一致。“但小票我們需要用來登記,不能提供給你”,銷售員如是說。
說法
若屬實則涉嫌串換藥品 已介入調查
8日上午,記者將該情況反映給南昌市人社局醫療保險處。該處朱處長在得知情況后表示,將安排市醫療保險事業管理處介入調查,如調查屬實,洪興大藥房此舉涉嫌“串換”藥品和盜刷國家醫保基金,屬于違規行為。按照規定,醫保卡不能轉借、偽造外,只能買醫療保障藥品報銷目錄中的藥品。“首先,維生素片屬于保健藥品,是不能刷醫保卡的;其次,按規定,買什么藥就應該刷什么藥,不能用其他藥品來替代,藥店必須實時上傳刷醫保卡情況,不能串換藥品”,朱處長介紹,市醫保事業管理處每年都會跟定點藥店簽訂協議,藥店此舉違反了協議要求。
當天下午,南昌市醫療保險事業管理處稽查科一位陶姓工作人員回復記者,此事已引起了醫保部門重視,他們已介入調查取證,有進展將第一時間回復本報。
提醒
看似 “雙贏” 消費者其實承擔潛在風險
怎么才能知道藥品是否在醫保目錄呢?對此,朱處長提醒稱,首先藥店給出的醫保單據必須與實際買的藥品一致,其次,標有“國藥準字號”的藥品都可刷醫保卡。另外,市民只能在醫保定點藥店刷醫保卡,很多藥店有連鎖店,但其未必連鎖店都是定點,不是定點就不能刷卡。這時,某些藥店就會拿醫保卡到其他定點藥店去刷,雖然產生的費用是一樣的,但根據相關規定,這明顯違規了。
消費者享有知曉其購買商品真實情況的權利。法律人士提醒,在刷醫保卡購買藥品時,如果藥店給出與實情不符合的明細單,就是侵犯了消費者的知情權。這種看似藥店和消費者“雙贏”的事情,其實消費者承擔了潛在風險,一旦消費者利益有損害,維權將很艱難。
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