湛江進一步完善系統監控功能杜絕騙保及規范醫療服務行為
2015-12-30 | 瑞方人力
記者日前從湛江市社保局獲悉，為進一步完善系統監控功能，杜絕騙保及規范醫療服務行為，確保社保工作實現精細化、專業化、智能化管理，湛江市社保部門將推出大屏全險種監控系統，該系統將于下月正式投用。
目前，湛江市參保人數共1180.07萬人次，年均社保基金收支超200億元。管理全市定點醫院197家，定點藥店、衛生站2千多家。基金數額大、業務服務量大、經辦風險點多，人工抽查及實地現場核查等傳統經辦社會保險風險監控模式存在“小馬拉大車”的問題。為改變社保監督手段單一、稽核人員不足的局面，提高工作效率，最大限度降低各項社保基金風險，市社保局推出大屏全險種監控系統，可以在龐大的數據中，迅速抓取風險數據，實現“大海撈針”。
據了解，新安裝的監控大屏幕，高1.6米、寬7.5米，面積共12平方米，采用高清等離子屏幕組成。這套屏幕組成，不僅在廣東省內社保行業首屈一指，就是在全國的社保系統，也非常少見。大屏全險種監控系統具有直觀性、實時性、動態性、易操作，可擴展性特點，與現有各業務系統無縫銜接，對日常醫療結算、征收、待遇支付業務經辦過程進行實時或定時監控，一旦有異常，就可以立即在監控模塊中及時顯現出來，管理人員可對異常數據進行分析排查，跟蹤核實。
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