本月起南京職工醫保實行市級統籌參保人員同城同待遇
2016-01-13 | 瑞方人力
本月起南京職工醫保實行市級統籌
全市實現“一卡通”，參保人員同城同待遇
昨天上午，記者從市人社局召開的新聞發布會上獲悉，本月起，南京在全省首家以“統收統支”模式實行職工醫保市級統籌。這將對參保人員有何影響？市人社局相關人士對此進行了解讀。
人員關系轉移順暢，各項待遇互通互認
全市醫保實行信息系統數據流轉標準化，參保人員在市、區或區、區之間關系轉移，醫療保險就診數據、登記信息等互聯互認。
例如，王先生是江寧區參保人員，在江寧區門診統籌就醫發生費用1200元，個人負擔超過起付標準。由于工作關系，王先生調動到市區工作。市級統籌前，王先生到南京市區工作后，門診就醫需要重新負擔1200元，再發生的費用才能享受報銷待遇。實際上王先生在一年內負擔了兩個門診統籌起付標準。現在，全市醫保數據實現互認，王先生在市區醫院門診就醫可直接享受門診統籌待遇。
“南京市職工參保人員387萬人，其中，市本級300萬人，‘老五縣’87萬人。市級統籌后，實行統一的職工醫保政策，參保人員享受同樣的待遇。”市人社局醫保處副處長薛虹說，這不僅方便了參保人員在全市區域內刷卡看病，為全市人才流動提供了政策環境，同時也為退休老人到主城區長期居住提供了便利。
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