大病醫保:年底前全面覆蓋城鄉居民城鎮職工不在所屬范圍
2015-07-24 | 瑞方人力
大病醫保:年底前全面覆蓋城鄉居民 城鎮職工不在所屬范圍 據報道,國務院總理李克強昨天主持召開國務院常務會議,確定全面實施城鄉居民大病保險,守護困難群眾生命健康。本次會議決定了三方面重點內容,引發了社會各界的普遍關注。
年底前全面覆蓋城鄉居民 城鎮職工不在所屬范圍
第一,從城鎮居民基本醫保和新農合基金中劃出一定比例或額度作為大病保險資金,2015年底前使大病保險覆蓋所有城鄉居民基本醫保參保人,對參保大病患者需個人負擔的醫療費用給予保障,今年支付比例達到50%以上,今后還要逐步提高,減輕大病患者就醫負擔。那么,享受大病保險的群體是哪些呢?
復旦大學公共衛生學院教授、上海市衛生發展研究中心主任胡善聯這樣說:“有工作的,或者是事業單位或者是生產單位、企業單位,這個是屬于城鎮職工基本保險。現在講的是居民的大病保險,這是指城市里面以及鄉村里面的一些居民,有工作的有正式職業的不屬于這個范圍。”
胡善聯所提到的城鎮職工醫保、城鎮居民醫保是兩種不同的醫療保險形式,城鎮職工醫保針對的是與單位建立了勞動關系的城鎮職工,醫保由單位和個人共同繳納醫保費用;城鎮居民醫保是國家針對城鎮無業人員,城鎮低收入家庭,建立的基本醫療保險。而本次大病保險受眾則是:在城鎮居民的基礎上,增加農村居民;可以說是為這兩大急需大病保險的群體,增加了一重保障。
政府公開招標 商業保險公司承辦
第二方面重點內容是,按照收支平衡、保本微利的要求,原則上由政府招標選定商業保險機構承辦大病保險,保費實行單獨核算,確保資金安全和償付能力。商業保險機構承辦大病保險,具體如何操作?對外經貿大學保險學院教授王國軍做了解釋。
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