社保知識
參加城鄉居民醫療保險人員因病如何辦理住院手續? 答:參保人員因病住院治療,需攜帶身份證、當年繳費票據、社會保障卡和醫療保險證,到本市的醫療機構醫保科,辦理醫保手續,出院時,可在就診醫療機構即時結算。
首次參保人員如何辦理城鄉居民醫療保險參保登記手續? 答:新參保居民攜帶戶口本、二代身份證、一寸近期免冠照片到居住地居委會、村委會、街道辦事處(鄉鎮)辦理參保登記手續。
城鄉居民基本醫療保險參保對象有哪些? 答:具有我市戶籍且不屬于城鎮職工基本醫療保險參保范圍的城鄉居民;在我市大中專及職業技術院校就讀的在校學生;在我市長期投資經商和務工的外省區人員的未成年子女;國家和自治
職工醫保參保人員如何就醫購藥? 答:參保人員要在基本醫療保險定點醫療機構就醫、購藥,也可到定點零售藥店購藥。在非定點醫療機構就醫和非定點藥店購藥發生的費用,除符合有關規定外,基本醫療保險基金不予支付。
什么是統籌基金的最高支付限額? 答:是指在一個年度內統籌基金所能支付醫療費用的最高限額,通常稱之為“封頂線”。設置統籌基金最高支付限額的目的,主要是為了保證統籌基金能夠支付絕大多數職工的住院醫療費用,防止
什么是統籌基金的起付標準? 答:是指職工患病住院統籌基金支付時,先由個人賬戶或個人自付的醫療費用額度,也叫“起付線”。設置統籌基金起付標準的目的,主要是考慮統籌基金的承受能力,保證收支平衡,解決“門診擠住院
什么是基本醫療保險個人賬戶? 答:基本醫療保險個人賬戶主要是用于門診治療、定點零售藥店購藥或支付應當自付醫療費用的專門賬戶。主要由三部分組成,即個人繳費部分、單位繳費按規定劃人個人賬戶部分、個人賬戶
醫療機構為參保人員提供醫療服務的,應當履行哪些義務? 答:依據《社會保險法》第31條的規定,“社會保險經辦機構根據管理服務的需要,可以與醫療機構、藥品經營單位簽訂服務協議,規范醫療服務行為。醫療機構應當為參
不屬于城鎮職工基本醫療保險基金支付范圍? 答:參保人員因打架斗毆、酗酒鬧事等違法犯罪行為和交通事故、醫療事故、自傷、自殘、自殺、他人故意傷害等情況所發生的醫療費用基本醫療保險基金不予支付。
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